PMS, eli premenstruaalioireyhtymä, tarkoittaa oireita, jotka tulevat ennen kuukautisia. Monet PMS:stä kärsivät saavat psyykkisiä oireita, joista yleisin on kenties ärsyyntyminen.

Osa vulvallisista, noin 10%, ei edes huomaa kuukautiskiertoaan muuten kuin kuukautisvuodosta. Suurin osa huomaa jollain lailla kierron loppuvaiheen ja 2-5% täyttää PMDD:n kriteerit (PMDD:stä lisää alla). PMS ja PMDD ovat siis osa liukumaa olemattomista oireista kierron lopulla pahoihin psyykkisiin oireisiin, jotka aiheuttavat suurta kärsimystä.

Psyykkiset PMS-oireet

Puoliso ärsyttää. Lemmikit ärsyttää. Sisarukset, vanhemmat, lapset ja seinänaapuri ärsyttää. Ystävien viestit – tai viesteihin vastaamattomuus – ärsyttää. Työ- tai opiskelukaverit tekee asiat väärin. Monet ymmärtävät muutaman päivän jälkeen, että saattavat olla kierron loppuvaiheessa.

Mielialaoireet ovat useimmille häiritsevimpiä PMS-oireita. Monilla on joitain fyysisiä tuntemuksia kuukautiskierron lopulla, mutta harvemmilla ne häiritsevät merkittävästi elämää.

PMS:n psyykkiset oireet ovat moninaiset, mutta alla muutamia:

• Ärsytys
• Ahdistus
• Masennus
• Mielialan vaihtelut
• Itkuisuus
• Seksihalujen muutokset

PMS voi myös pahentaa eräistä psyykkisistä sairauksista kärsivien oireita:

• Posttraumaattinen stressioireyhtymä: muistikuvien kokemukset voivat lisääntyä
• Masennus: oireet voivat pahentua kierron lopussa
• Epävakaa persoonallisuushäiriö: vihan tunteet, aggressiivinen käyttäytyminen ja ärsyyntyminen voivat pahentua kierron lopulla

Mielialan vaihtelu vaikuttaa helposti perheeseen, parisuhteeseen ja työhön. Jos koet tämän ongelmaksi, on aika jutella asiasta lääkärin kanssa.

PMS:n vaikutus psyykeeseen johtuu keltarauhashormonin vaihtelusta.

Mikä on PMDD ja miten se eroaa PMS:stä?

PMDD eli premenstrual dysphoric disorder on PMS-oireiden vaikeampi muoto, johon kuuluvat masennus, alakulo, ahdistus, ärsyyntyminen ja mielialan vaihtelu. PMDD:n vaikutusta elämään voidaan verrata vaikeaan masennukseen. PMDD:tä on tärkeää hoitaa eikä yrittää selvitä oireiden kanssa yksin.

Mitä tehdä psyykkisten PMS-oireiden kanssa?

PMS-oireita voi hoitaa niin kotikonstein kuin terveydenhuollossakin.

Monille PMS-oireista kunnialla selviäminen vaatii rauhoittumista ja omaan hyvinvointiin keskittymistä. Osan mielestä ärsyyntyminen ennen kuukautisia saattaa olla myös hyvä motivaation lähde ja saada heidät tekemään asioita pienen raivon avulla. Kuulostaa tutulta, sanoo yksi Siskon perustajista tämän kuullessaan (mihin toinen puolestaan vastaa, että hiiteen kaikki, jotka jaksavat PMS-aikaan tehdä yhtään mitään fyysisesti vaativaa…).

Jokainen arvioi itse, milloin PMS-oireisiin tulee hakea apua lääkäriltä, mutta vakavaan alakuloon ja itsetuhoisiin ajatuksiin tulisi aina hakea apua. Psyykkisiä PMS-oireita voidaan hoitaa e-pillereillä tai pienellä annoksella masennuslääkettä noin viikon ajan ennen kuukautisia (tai sen aikaa kun oireita on). Masennukseen liittyen lääkkeen aloituksessa tulee usein sivuoireita. PMS-oireiden kanssa oireita voi tulla ensimmäisen ja joskus toisenkin kierron aikana, mutta sen jälkeen ne häviävät. 50-90% oireet vähenevät huomattavasti, eli hoito on siis tehokas suurimmalla osalla. Useimmiten käytetään SSRI-lääkkeitä eli serotoniinin takaisinoton estäjiä.

Mahdolliselle kumppanille (tai kumppaneille) ja kenties muillekin läheisille kannattaa kertoa PMS-oireista ja pyytää anteeksi, jos ärsytyksen puuskassa tuli tiuskaistua turhaan. Vaikka todennäköisesti vikaa oli paljon myös muissa – miehet erityisesti vaan osaavat olla joskus niin ärsyttäviä…

Lähteet:

NHS

Premenstrual syndrome: A mini review (Ryu)

Premenstrual Syndrome (Gudipally)