Siskon gynekologi katsoo läpi lääketieteellisen instrumentin Gynen Q&A

Liittyykö hiivatulehdus kiertoon? Miksi ennen menkkoja on ummetusta?

Siskon gyne Kia vastaa yhteisömme kysymyksiin runsaista kuukautisista, hiivatulehduksista ja siitä miksi ennen menkkoja voi olla ummetusta tai kuukautisten ensimmäisinä päivinä löysä vatsa (ja miten hormonit liittyvät asiaan).

Q: Voiko hiivatulehdus liittyä kuukautiskierron vaiheeseen? Itse saan joko heti ovulaation jälkeen tai juuri ennen menkkoja hiivatulehduksen.

A: Hiivatulehduksia on enemmän kierron loppuvaiheessa eli ovulaation jälkeen. Hormonien ja kierron vaikutusta on tutkittu niillä, joilla on toistuvia hiivatulehduksia. Heillä oli muihin verrattuna alhaisempi keltarauhashormonin määrä. Hormonit siis ehdottomasti vaikuttavat hiivaan, mutta absoluuttista syytä ei useinkaan voi päätellä.

Muita hiivan riskitekijöitä ovat kondomin käyttö, yhdyntä yli neljä kertaa kuukaudessa, nuori ikä ja hiljattain syöty antibioottikuuri.

Hiivaa ehkäiseviä asioita taas ovat puuvillaiset alusvaatteet ja alapään peseminen vain vedellä korkeintaan kaksi kertaa päivässä. Ihoöljyn käyttöä myös suositellaan päivittäin, jos toistuva hiiva on ongelma.

Q: Jos on runsaat kuukautiset (tai ollut hyvin pitkään, mutta nyt kurissa lääkkeillä), kannattaisiko rauta-arvot (hemoglobiini ja ferritiini?) aina mittauttaa?

Tai voiko ottaa oma-aloitteisesti rautalisää ja miten kauan sitä kannattaisi syödä?

A: Runsaat kuukautiset on tavallisin syy kohdullisten anemiaan ja raudanpuutteeseen. Ensin rautavarastot vähenevät ja tulee raudanpuute, vasta sen jälkeen kehittyy anemia.

Rautalääkitystä ei suositella aloitettavaksi ilman lääkärin ohjetta. Lähes kaikille se on täysin turvallinen, mutta harvoilla voi olla korkea rauta-arvo, jolloin raudan syömisestä voi olla haittaa. “Anemiaverikokeet” joihin kuuluu hemoglobiini ja ferritiini (=rauta-arvo) on helppo keino tutkia, tarvitseeko rautalisää.

Rautalisää tarvitaan yleensä 3-6kk, koska rautavarastot nousevat hitaasti.

Toisin sanoen: ei tarvitse ehdottomasti mittauttaa, jos kuukautiset on jo hoidossa. Mutta jos on anemian tai raudanpuutteen oireita, kuten väsymystä, hengästymistä, sydämentykytystä, päänsärkyä, huimausta tai levottomia jalkoja, niin anemiaverikokeet on hyvä ottaa.

Voit lukea lisää runsaista kuukautisista täältä.

Q: Miten hormonit vaikuttavat kierron eri vaiheissa kehon toimintaan? Esimerkiksi ummetuksen tulo ennen menkkoja ja löysä vatsa menkkojen ekoina päivinä.

A: Progesteroni eli keltarauhashormoni hidastaa suolen sisällön liikkumista suolessa. Progesteroni nousee ovulaation jälkeen ja on koholla juuri ennen kuukautisia. Tämä voi aiheuttaa ummetusta.

Estrogeenitason lasku vaikuttaa myös serotoniinin kautta suolentoimintaan, mutta tämä saattaa joko nopeuttaa tai hidastaa suolta.

Kuukautisten aikaan taas kohdusta vapautuu prostaglandiinia joka aiheuttaa kohdun supistelua. Se voi aiheuttaa myös suolen lihassupistusten tihentymistä ja näin suoli toimii nopeammin. Tulehduskipulääkkeet vähentävät prostaglandiinien määrää eli ne voivat helpottaa myös kuukautisten aikaan ripulia, joista jotkut kärsivät.

Seuraa Siskoa Instagramissa ja lähetä meille oma kysymyksesi!