Runsaat ja epäsäännölliset kuukautiset perimenopaussissa
Runsaat ja epäsäännölliset kuukautiset ovat monen vaiva perimenopaussissa, eli lähestyttäessä vaihdevuosia.
Ne johtuvat heittelevistä hormonitasoista, joka johtaa siihen ettei ovulaatioita tapahdu säännöllisesti. Useimmiten tämä muutos tapahtuu pari vuotta ennen kuukautisten loppumista.
Tule Siskon mukaan seuraamaan hormonaalisia muutoksia 35+ iässä!
Mistä tietää onko itsellä runsaat kuukautiset?
- Kuukautissuoja pitää vaihtaa 1-2 tunnin välein
- Tarvitset tuplasuojan eli esimerkiksi siteen ja tampoonin
- Joudut heräämään yöllä vaihtamaan suojan
- Vuoto kestää yli 7 päivää
- Vuodon mukana tulee isoja hyytymiä
Lue lisää runsaista kuukautisista.
Ensin lyhyt kierto, sitten pitkä (ja epäsäännöllinen, ja runsas…)
Vaihe 1: Ensimmäinen lähestyvän perimenopaussin tai premenopaussin eli esivaihdevuosien merkki on usein lyhentynyt kuukautiskierto. Tällöin kuukautiset tulevat säännöllisesti, mutta väli kuukautisten välillä lyhenee. Vuoto pysyy samana tai on niukempi. Tätä voi kestää useamman vuoden. Monella tämä vaihe jää huomaamatta, jos kiertoa ei ole tottunut seuraamaan tai käytössä on esimerkiksi e-pillerit tai minipillerit, joilla normaalia hormonikiertoa ei ole. Kierukan kanssa monet pystyvät edelleen seuraamaan kiertoaan, vaikka kuukautiset vähenisivät tai jäisivät pois.
Vaihe 2: Seuraavana vaiheena kierto usein pitenee ja muuttuu epäsäännölliseksi. Kiertojen pituudet vaihtelevat reilulla viikolla. Tämä vaihe kestää tyypillisimmin muutaman vuoden, mutta vaihtelee paljon. Tässä vaiheessa usein vuodot runsastuu.
Vaihe 3: Seuraavassa vaiheessa kierto pidentyy edelleen ja vuotojen väliin jää useampi kuukausi. Munasolu ei kypsykään enää kuten ennen vaan ovulaatioita tapahtuu pidemmän ajan välein. Perimenopaussissa on siis tavallista myös niin sanotut anovulatoriset kierrot eli kierrot ja vuodot niin että välissä ei ole tapahtunut ollenkaan ovulaatiota.
Jos haluat tieteellisemmän selityksen miksi näin tapahtuu: Säännölliseen kuukautiskiertoon tarvitaan aivot ja munasarjat. Näistä molemmista erittyy hormoneita, jotka vaikuttavat toisiinsa. Estrogeenin ja progesteronin ailahtelut vaikuttavat tähän tasapainoon ja aiheuttavat järjestelmän säätelyhäiriön, joka taas aiheuttaa munasolun kypsymishäiriöitä.
Tule tästä Siskon mukaan seuraamaan hormonaalisia muutoksia 35+ iässä.
Miten kuukautiset voi tulla ilman ovulaatiota?
Mitä tarkoittaa epäsäännöllinen vuoto perimenopaussissa? Vuotojen väli vaihtelee parista viikosta muutamaan kuukauteen.
Kun ovulaatiota ei tapahdu, kohdun limakalvo kasvaa ja paksuuntuu. Yleensä limakalvo tarvitsee ovulaation ja siitä seuranneen keltarauhashormonin nousun ja laskun, jotta kuukautisvuoto alkaisi. Jossain vaiheessa limakalvo on kuitenkin niin paksu ja hauras, ettei se enää “pysy kiinni” kohdussa vaan alkaa hajoamaan ja irtoamaan ja tulee ulos kuukautisvuotona.
Mistä epäsäännölliset kuukautiset johtuvat?
Kun ovulaatiot tapahtuvat epäsäännöllisesti, tulee vuodotkin epäsäännöllisesti. Sopivat määrät estrogeenia ja keltarauhashormonia tasapainottavat kohdun limakalvoa ja saavat sen pysymään sopivan paksuna ja vahvana. Tämä muuttuu lähestyttäessä vaihdevuosia.
Kun hormonitasot heittelevät, kohdun limakalvo ei ole niin stabiili. Välillä se voi vuotaa siksi, että se on liian ohut. Välillä taas siksi, että se on liian paksu. Vuodot voivat olla niukkaa tiputteluvuotoa, mutta ehkä tavallisin on epäsäännöllisesti tuleva runsas vuoto. Monet kokevatkin tämän todella hankalana oireena, kun kaikkien suojien läpi tuleva vuoto alkaa täysin ennustamatta.
Epäsäännöllisten vuotojen alkaessa mukana tulee usein myös muita menopaussioireita. Nämä voivat olla univaikeuksia, aivosumua, hikoilua tai kuumia aaltoja. Tällöin on myös järkevää pohtia, kannattaisiko vaihdevuosien hormonihoito aloittaa, jos menopaussioireet haittaavat elämää.
Miten hoitaa runsaita kuukautisia perimenopaussissa?
Runsaita vuotoja voi hoitaa monella eri hormonaalisella valmisteella:
- Hormonikierukka (etuna kierukalla on se, että vaihdevuosien hormonihoitoa varten siihen voi lisätä vain estrogeenin laastarina, geelinä tai suihkeena iholle, tai tablettina)
- E-pillerit, näistä luonnollista estrogeenia sisältävät ovat parhaita
- Keltarauhashormoni, jota otetaan syklisesti kierron lopussa yleensä muutaman kuukauden ajan
Jos et voi tai halua käyttää hormonivalmisteita, runsaita kuukautisia voi hoitaa myös muilla tuotteilla, kuten traneksaamihappotableteilla tai monella tavallisella kipulääkkeellä (esim. ibuprofeeni).
Runsaiden kuukautisten mukana seuraa usein anemia ja raudanpuute. Tämä on tärkeä muistaa hoidossa. Hoitona useimmille toimii hyvin suun kautta otettavat rautatabletit.
Milloin hakea apua?
Runsaat kuukautiset, erityisesti jos ne tulevat täysin ennustamatta, häiritsevät yleensä elämää melko paljon. Jos tämä koskee sinua, haethan lääkäriltä apua, etkä jää asian kanssa kärvistelemään.
Muista siis:
- Seuraa kuukautiskiertoasi, jotta huomaat vaihtelut ja muutokset
- Valmistaudu muutoksiin – Sisko opastaa muun muassa runsaista kuukautisista ja vaihdevuosiin varautumisesta
- Jos runsaat ja epäsäännölliset kuukautiset perimenopaussissa häiritsevät elämääsi, konsultoi lääkäriäsi
Vaihdevuosien lähestyminen ei tarkoita, ettet voisi elää elämääsi täysillä, mutta valmistautuminen tekee sen helpommaksi!
Me Siskossa autamme sinua juuri siinä!
Lähteet:
Vuotohäiriöt fertiili-iän ääripäissä (Pelkonen, Holopainen)
Jos artikkeli auttoi ymmärtämään kehoasi paremmin, paina sydännappulasta alla!
